Este artículo forma parte de nuestra guía sobre el lifting de cejas en Madrid.
El lifting endoscópico de cejas eleva la cola de la ceja y, además, toda la zona frontal, a través de dos incisiones escondidas en el pelo que no dejan marca visible. Está indicado cuando la línea del pelo nace baja, muy pegada a las cejas: en esos casos la frente pesa sobre los ojos, y al despejarla la mirada se abre y la frente se agranda.
Es una cirugía mínimamente invasiva en el sentido literal: se accede a toda la frente por dos aberturas pequeñas dentro del cuero cabelludo, sin cortar piel a la vista. Pero no es la única forma de subir una ceja, y elegir bien entre las dos técnicas es lo que decide el resultado.
Qué hace exactamente
Las dos incisiones se hacen en la zona de la cresta temporal, dentro del cuero cabelludo, ocultas por el pelo. Por ellas se despega —se diseca— toda la zona frontal, que se recoloca en su posición y se fija. Por eso, aunque se llame lifting de cejas, es en realidad también un lifting frontal.
El efecto es doble. Por un lado las cejas quedan más elevadas: aumenta la distancia entre la ceja y el ojo, y desaparece esa sensación de párpado superior cargado que en realidad venía de arriba. Por otro, la frente se agranda: aumenta la distancia entre las cejas y el nacimiento del pelo.
Se realiza con anestesia local y sedación y dura entre hora y media y dos horas.
Para quién está indicado: la línea del pelo baja
Lo que decide la técnica no es la ceja. Es dónde nace el pelo.
Hay personas con la línea de implantación capilar baja, muy pegada a las cejas. Con los años, el peso de la piel de la frente y del cuero cabelludo cae sobre los ojos y produce una mirada pesada, que a menudo se confunde con un problema del párpado. En ese perfil, el endoscópico resuelve las dos cosas a la vez: despeja la mirada y da a la frente la altura que le faltaba.
La otra opción: el lifting directo de cola de ceja
Para el perfil contrario —línea del pelo alta, frente grande— el endoscópico haría la frente aún más grande. Ahí se indica el lifting directo de cola de ceja: sube las cejas y, al hacerlo, acorta la distancia entre las cejas y el nacimiento del pelo, de modo que la frente queda más proporcionada.
Se realiza también con anestesia local y sedación, y dura entre 45 minutos y una hora.
La regla, en una línea: línea del pelo baja, endoscópico, que agranda la frente; línea del pelo alta, directo de cola, que la acorta. Es lo primero que se mira en la exploración.
Cuándo no hace falta ninguna de las dos
No toda caída de la cola de la ceja necesita cirugía. Cuando la caída es leve, a menudo lo que ocurre es que falta volumen en la fosa temporal y en el reborde lateral de la órbita; al reponerlo con grasa propia, la cola de la ceja recupera soporte y la mirada se abre sin elevación quirúrgica. Cuando la caída es real y marcada, ese lipofilling no sustituye al lifting: hace falta una de las dos técnicas descritas.
Por qué la mirada "pesada" no siempre es del párpado
El envejecimiento de la parte alta de la cara tiene dos efectos, y conviene distinguirlos porque se tratan de forma distinta. Uno es el descenso de los tejidos: la frente y la ceja bajan y cargan sobre el ojo. El otro es la pérdida de volumen: la grasa profunda de la sien y del reborde lateral se reabsorbe y la ceja pierde el apoyo que la sostenía. Durante décadas solo se contempló el primero, y por eso el lifting fue durante mucho tiempo la única respuesta.
Hoy se exploran los dos. Si lo que domina es el descenso —y la línea del pelo lo permite—, la respuesta es el lifting, endoscópico o directo. Si lo que domina es la falta de volumen y la caída es leve, la respuesta es reponerlo. Y en muchos pacientes la respuesta correcta combina las dos cosas en la misma intervención.
Ceja o párpado: el diagnóstico que lo cambia todo
Muchos pacientes consultan por "párpados caídos" y lo que tienen es una ceja descendida que empuja la piel del párpado hacia abajo. Operar el párpado en ese caso no resuelve el problema y puede acentuarlo. Por eso la valoración empieza por la ceja y por la frente, y solo después por el párpado. En preguntas frecuentes sobre el lifting de cejas hay más sobre esa distinción, y en blefaroplastia sobre lo que sí corrige la cirugía del párpado.
Pide una valoración
En la consulta el Dr. Jiménez Ortiz explora la altura de la línea del pelo, la posición de la ceja, el volumen de la fosa temporal y el párpado, y te dice qué técnica está indicada en tu caso, o si no hace falta ninguna. Puedes pedir cita o escribirnos por WhatsApp al 641 026 339. Estamos en Calle Blasco de Garay 27, Chamberí, Madrid.
Dr. Antonio Jiménez Ortiz — Oftalmólogo y cirujano oculoplástico. Nº Colegiado 282872096 (ICOMEM).