¿Qué causa el lagrimeo o epífora?
Este lagrimeo continuo es una de las causas más comunes por las que los pacientes acuden al oftalmólogo, ya que les obliga a estar constantemente secándose las lágrimas, afectando incluso su visión.
Las causas del lagrimeo deben distinguirse según si provocan una producción excesiva de lágrimas o dificultades en su drenaje.
Producción excesiva de lágrimas
- Malposiciones de los párpados
- Alteraciones en las pestañas
- Infecciones como conjuntivitis y blefaritis
- Sequedad ocular
- Alergias
- Fatiga visual
- Traumatismos oculares
- Alteraciones neurológicas en la glándula lagrimal
- Problemas de visión como miopía, hipermetropía o astigmatismo
Dificultad en el drenaje de lágrimas
- Fallos en la bomba de drenaje debido a parálisis facial
- Defectos de alineamiento ocular
- Obstrucción del punto lagrimal
- Malposición de las fosas nasales
- Obstrucciones primarias, secundarias o congénitas
Tratamientos disponibles para lagrimeo o epífora
El tratamiento dependerá de la causa específica. En algunos casos, el uso de colirios tópicos puede resolver el problema. Sin embargo, cuando hay una obstrucción del conducto lacrimonasal, se requiere tratamiento quirúrgico mediante una dacriocistorrinostomía (DCR), que consiste en crear una nueva vía para las lágrimas desde el saco lagrimal hasta la nariz, evitando el conducto obstruido.
Técnicas quirúrgicas para la dacriocistorrinostomía (DCR)
Abordaje clásico
Se realiza mediante una incisión de aproximadamente 1 cm en la piel del canto interno para acceder al saco lagrimal y crear una nueva vía. Aunque es una técnica muy efectiva, puede dejar una pequeña cicatriz y requiere un tiempo de recuperación más largo.
Abordaje endoscópico
Se realiza a través de la nariz, sin incisiones visibles y con una recuperación más rápida. Siempre que la anatomía nasal del paciente lo permita, se recomienda este método.
En ambos procedimientos, se coloca una sonda de silicona temporal para mantener la vía abierta durante el proceso de cicatrización. Esta sonda se retira entre 6 y 10 semanas después de la cirugía en una consulta rutinaria, con anestesia local para el paciente.
¿Cuándo acudir al oftalmólogo por lagrimeo o epífora?
Si el exceso de lágrimas es puntual, puede ser una reacción natural del cuerpo para proteger los ojos de partículas o gérmenes del aire. Sin embargo, si persisten síntomas como inflamación, dolor o problemas visuales, es fundamental acudir al oftalmólogo para una evaluación detallada.
Especialista en oftalmología
El Doctor Jiménez Ortiz, es especialista en las siguientes patologías e intervenciones: blefaroplastia, foxy eyes, chalazión u orzuelo, ptosis palpebral, blefaritis, xantelasma, parálisis facial, oftalmopatía tiroidea, lagrimeo, blefaritis, ectropión y entropion, blefaroespasmo, xantelasma y lagoftalmos.