Revisado por el Dr. Antonio Jiménez Ortiz, cirujano oculoplástico. Última revisión: 5 de octubre de 2026.
Qué es el ectropión
En el ectropión, el borde del párpado, casi siempre el inferior, se separa del ojo y se gira hacia fuera. La lágrima deja de recogerse bien y se derrama por la mejilla, y la superficie del ojo queda más expuesta y se seca. Es frecuente en personas mayores, porque el párpado pierde tensión con los años.
Qué es el entropión
En el entropión ocurre lo contrario: el borde del párpado se gira hacia dentro y las pestañas rozan la córnea en cada parpadeo. Produce sensación de arenilla o de cuerpo extraño, enrojecimiento y lagrimeo, y con el tiempo puede lesionar la superficie del ojo.
Causas
- Involutivas, por la edad. El párpado y los tendones que lo sujetan a los lados del ojo se aflojan. Es la causa más frecuente de los dos.
- Cicatriciales. Una cicatriz en la piel o en la cara interna del párpado tira de él y lo saca de su posición. Puede deberse a quemaduras, heridas, enfermedades de la piel o cirugías previas.
- Paralíticas. En la parálisis facial, el músculo que cierra el ojo pierde fuerza y el párpado inferior cae hacia fuera.
- Congénitas. Algunos casos de entropión están presentes desde el nacimiento.
Síntomas
- Lagrimeo constante u ojo lloroso.
- Sensación de arenilla, irritación o cuerpo extraño.
- Enrojecimiento y molestias con la luz.
- Ojo seco, sobre todo en el ectropión.
- Infecciones o inflamaciones repetidas del ojo.
Las lágrimas artificiales alivian la sequedad mientras tanto, pero no recolocan el párpado.
Tratamiento quirúrgico
La cirugía devuelve el párpado a su posición y se adapta a la causa:
- Si el párpado está laxo, se tensa desde la esquina externa del ojo, donde se fija el párpado.
- Si hay una cicatriz que tira, se libera y, cuando falta tejido, se repone con un injerto.
- En el entropión, además de tensar, se corrige la rotación del borde para que las pestañas vuelvan a mirar hacia fuera.
Se hace de forma ambulatoria, con anestesia local y sedación, y sin ingreso.
Ectropión después de una blefaroplastia
El ectropión tras una blefaroplastia inferior aparece cuando la cirugía se hace por la piel, por vía transcutánea, con una incisión bajo las pestañas, o cuando se retira demasiada piel. Por esa vía el riesgo de ectropión es mucho mayor: en torno a un 20 %, frente a en torno a un 1 % por vía transconjuntival, desde dentro del párpado. Por eso en la clínica la blefaroplastia inferior se hace siempre por vía transconjuntival.
Conviene consultar si el ojo no cierra bien, si se ve el blanco bajo el iris, si lagrimea o se seca de forma persistente, o si el párpado no recupera su posición. Para corregirlo, según el caso, se hace una cantoplastia, un injerto de piel para aportar la piel que falta o un lifting por vía temporal. Lo habitual es esperar al menos entre seis meses y un año desde la primera cirugía. Lo explicamos en corrección de blefaroplastia.
Recuperación
Es una cirugía ambulatoria: vuelves a casa el mismo día. Los primeros días el párpado está hinchado y puede haber algún moratón. En la valoración se explica cómo serán la recuperación y las revisiones en tu caso.
Valoración
En la valoración se explora el párpado, la tensión de sus tendones, la lágrima y la superficie del ojo, y de ahí sale qué técnica necesita tu caso. La primera valoración cuesta 50 € y puede ser online o presencial, siempre con cita. Si lo que más te molesta es el lagrimeo, también te puede interesar la página de lagrimeo.